{"id":2450,"date":"2012-07-20T12:21:29","date_gmt":"2012-07-20T10:21:29","guid":{"rendered":"http:\/\/medwellness.thedigital.it\/?p=2450"},"modified":"2016-01-12T10:42:12","modified_gmt":"2016-01-12T09:42:12","slug":"infezioni-ospedaliere-importanza-della-prevenzione-oncologica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/infezioni-ospedaliere-importanza-della-prevenzione-oncologica\/","title":{"rendered":"Infezioni ospedaliere: importanza della prevenzione oncologica"},"content":{"rendered":"<p><strong>Sistemi di sorveglianza a misura delle caratteristiche epidemiologiche di ciascun reparto.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Le infezioni urinarie sono le pi\u00f9 frequenti, seguite da polmoniti e infezioni da ferite chirurgiche. L\u201980% di tutte le infezioni \u201cin corsia\u201d riguarda quattro sedi principali: il tratto urinario, che da solo raggiunge il 35-40% di incidenza, le ferite chirurgiche, l\u2019apparato respiratorio e le infezioni sistemiche.<\/strong><br \/>\nOgni anno in Europa sono circa 25 mila i decessi causati da infezioni provocate da batteri resistenti ai farmaci. Il Centro Europeo per la Prevenzione e il Controllo delle Malattie (ECDC) indica che la resistenza agli antibiotici \u201cdi ultima linea\u201d \u00e8 in aumento.<\/p>\n<p>Negli ultimi quindici anni per\u00f2 si sta assistendo ad un calo di questo tipo di infezioni, e a un aumento di quelle sistemiche, tra cui le polmoniti, a causa della presenza di ceppi batterici resistenti agli antibiotici, visto il largo uso di questi farmaci a scopo preventivo o terapeutico. Le infezioni della ferita chirurgica, rappresentano dal 20 al 30% delle infezioni ospedaliere e contribuiscono fino al 57% di giorni in pi\u00f9 di ricovero e al 42% dei costi extra per il sistema sanitario. In questo panorama, particolare attenzione la meritano i pazienti oncologici che presentano un rischio maggiore di infezione derivante principalmente dalle caratteristiche proprie della malattia tumorale e dalle terapie immunosoppressive necessarie. Una grave problematica, ampiamente dibattuta all\u2019<strong>Istituto Nazionale Tumori Regina Elena in occasione del \u201cFirst International Conference On Nosocomial Infections and Cancer\u201d<\/strong>, in cui esperti internazionali si riuniscono per affrontare il problema in modo interdisciplinare. Ogni anno in Europa sono circa 25 mila i decessi causati da infezioni provocate da batteri resistenti ai farmaci. Il <strong>Centro Europeo per la Prevenzione e il Controllo delle Malattie (ECDC)<\/strong> indica che in Europa la resistenza agli antibiotici \u201cdi ultima linea\u201d \u00e8 in aumento. \u00c8 ormai una realt\u00e0 accertata in diversi paesi che la resistenza agli agenti patogeni che sono spesso all\u2019origine di polmoniti e di infezioni delle vie urinarie in ambiente ospedaliero si va accentuando in tutta l\u2019UE. In Italia, ad esempio, emerge come sia in preoccupante aumento la resistenza ai carpabenemi in Klebsiella pneumoniae, passata dal 1,4% del 2009 al 16% del 2010.I carbapenemi sono farmaci di \u201cultima generazione\u201dutilizzati per infezioni gravi per cui l\u2019antibiotico-resistenza \u00e8 un vero rischio per la salute pubblica che necessita di sistemi di sorveglianza sempre pi\u00f9 organizzati tra ospedali e governi regionali e nazionali. Esperti in malattie infettive, oncologia clinica, dermatologia e oncologia chirurgica si confrontano sulla difficolt\u00e0 dell\u2019utilizzo, in ambito oncologico, delle linee-guida per prevenire le infezioni ospedaliere, per la complessit\u00e0 della patologia e delle terapie. \u201cNonostante vengano attuate tutte le procedure necessarie per ridurre il rischio infettivologico nei malati oncologici &#8211; spiega <strong>Luigi Toma<\/strong>, Infettivologo degli Istituti Regina Elena e San Gallicano e Coordinatore Scientifico dell\u2019evento &#8211; questi ultimi sono tra i pazienti a maggior rischio, non solo per la patologia tumorale ma anche per altri fattori quali l\u2019immunodeficienza secondaria alla malattia ed ai relativi trattamenti e l\u2019et\u00e0 avanzata che spesso si accompagna anche ad altre patologie come il diabete, l\u2019anemia, l\u2019insufficienza renale e le cardiopatie.\u201d \u201cPer questi motivi &#8211; prosegue Toma &#8211; le terapie anti-infettive nei pazienti oncologici sono particolarmente complesse ed ancor pi\u00f9 difficili risultano le decisioni terapeutiche quando sono causate da germi multi-resistenti.\u201d \u201cIl rischio clinico e le infezioni correlate all\u2019assistenza sanitaria \u2013 afferma il Professor Lucio Capurso, Direttore Generale IFO &#8211; richiedono l\u2019adozione e l\u2019applicazione di protocolli di prevenzione in cui sono coinvolte figure professionali multidisciplinari a garanzia della sicurezza dei pazienti e per lo sviluppo di un sistema sanitario di qualit\u00e0 e vicino alle esigenze dei cittadini.\u201d Secondo gli esperti \u00e8 fondamentale l\u2019organizzazione di sistemi di sorveglianza che permettano di definire le caratteristiche epidemiologiche delle diverse strutture ospedaliere e dei diversi reparti. Solo con l\u2019analisi dei dati locali si potranno valutare le necessit\u00e0 specifiche dei singoli centri e l\u2019efficacia degli interventi.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sistemi di sorveglianza a misura delle caratteristiche epidemiologiche di ciascun reparto. Le infezioni urinarie sono le pi\u00f9 frequenti, seguite da polmoniti e infezioni da ferite chirurgiche. 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