{"id":5222,"date":"2014-01-27T07:09:48","date_gmt":"2014-01-27T06:09:48","guid":{"rendered":"http:\/\/medwellness.thedigital.it\/?p=5222"},"modified":"2016-01-12T10:38:32","modified_gmt":"2016-01-12T09:38:32","slug":"il-problema-della-carenza-periodica-dei-farmaci-in-particolare-oncologici","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/il-problema-della-carenza-periodica-dei-farmaci-in-particolare-oncologici\/","title":{"rendered":"Il problema della carenza periodica dei farmaci, in particolare oncologici"},"content":{"rendered":"<p>\u201cAncora oggi in particolare nel mio istituto \u2013 denuncia il <strong>Prof. Umberto Tirelli, direttore del dipartimento di oncologia medica dell\u2019Istituto Tumori di Aviano<\/strong> &#8211; siamo in carenza periodica di farmaci oncologici. In questo momento siamo in carenza di un farmaco, la carmustina essenziale per il trapianto di midollo nei linfomi e che ci costringe a dilazionare, senza escludere un possibile annullamento, il trapianto di midollo in alcuni pazienti che necessitano di tale approccio terapeutico. Per la prima volta ne denunciai la carenza nel 2011, quando fu impossibile il trapianto a nove pazienti con linfoma che gi\u00e0 erano in attesa del trapianto di midollo e che furono o trattati con terapie alternativi con farmaci sperimentali e per altri meno urgenti si opt\u00f2 di allungare i tempi di attesa sapendo di non compromettere gravemente la salute del paziente. Da allora periodicamente in Italia sono mancati farmaci come il 5-fluorouracile usato nei tumori gastroenterici e del capo e collo, la bleomicina usata in certi linfomi e nel tumore del testicolo e la doxorubicina liposomiale usata nel carcinoma dell\u2019ovaio e nel mieloma. Dal 2006 negli Stati Uniti la carenza periodica di farmaci affligge pazienti e medici non solo in oncologia costringendo i medici a ritardare i trattamenti o a scegliere terapie disponibili al momento. Le ragioni addotte dalle aziende farmaceutiche sono problemi di qualit\u00e0 di produzione, soprattutto dei farmaci in fiale, ma il sospetto \u00e8 che effettivamente sia il basso costo e quindi le basse remunerazioni il vero problema. Negli Stati Uniti vi \u00e8 l\u2019obbligo per le industrie di avvisare sei mesi prima della mancanza dei farmaci ma questo intervento \u00e8 una vera e propria istigazione all\u2019accaparramento dei farmaci da parte di certe piccole aziende che poi le rivenderanno a costi molto pi\u00f9 elevati a quegli ospedali che ne avranno necessit\u00e0. \u00c8 interessante notare che mentre in Italia non esistono statistiche al riguardo, negli Stati Uniti due terzi degli ospedali riferiscono la carenza periodica di 15 e pi\u00f9 farmaci oncologici e non solo negli ultimi sei mesi. \u00c8 veramente necessario che il Ministero e l\u2019AIFA organizzino una discussione con le aziende farmaceutiche coinvolgendo le <strong>associazioni degli oncologi medici italiani (AIOM, CIPOMO<\/strong>).\u00a0 Un argomento molto convincente che sia negli Stati Uniti che in Italia potrebbe essere messo sul tavolo \u00e8 di non approvare pi\u00f9 o di ridurre significativamente il costo di quei farmaci, in particolare quelli biologici oncologici prodotti dalle multinazionali e venduti a prezzi elevatissimi quando queste e le loro piccole filiali non producessero pi\u00f9 quei farmaci oncologici tradizionali, i cosiddetti chemioterapici vecchi, che costano poco ma dei quali si sente la mancanza perch\u00e9 in grado di contribuire a guarire certe malattie oncologiche come le leucemie acute, i linfomi, i tumori dei testicolo fra gli altri. Si potrebbe inoltre costituire un magazzino\/banca centrale dipendente dal Ministero della Salute ed in collaborazione con l<strong>\u2019Ospedale Militare di Firenze<\/strong> (che potrebbe produrre in parte questi farmaci), che tenga come scorta quei farmaci che si sa possono venire a mancare negli ospedali italiani, che costano molto poco ma che sono essenziali non solo in oncologia ma anche in altre branche della medicina. Infine, in risposta a quanto dichiara <strong>Farmindustria<\/strong>, che ritiene che il problema sia da attribuire in primis o quasi esclusivamente ai problemi di distribuzione, basta consultare l\u2019elenco dei farmaci mancanti sul sito dell\u2019Aifa per riscontrare che le motivazioni della carenza sul territorio italiano sono: sospesa o ridotta produzione, problemi produttivi e cessata commercializzazione o problemi regolatori.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201cAncora oggi in particolare nel mio istituto \u2013 denuncia il Prof. Umberto Tirelli, direttore del dipartimento di oncologia medica dell\u2019Istituto Tumori di Aviano &#8211; siamo in carenza periodica di farmaci<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5223,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[9],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5222"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5222"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5222\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5224,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5222\/revisions\/5224"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5223"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5222"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5222"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5222"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}