Uno studio pilota condotto dall\u2019Istituto Nazionale dei Tumori di Milano ha dimostrato che l\u2019aggressivit\u00e0 del melanoma \u00e8 legata alla risposta del nostro sistema immunitario: una molecola, presente nelle cellule immunitarie dei linfonodi sentinella \u00e8 in grado di dire se il paziente \u00e8 esposto al rischio di recidive a 5 anni dalla diagnosi.<\/p>\n
Nei pazienti affetti da melanoma l\u2019analisi molecolare dei \u201clinfonodi
\nsentinella\u201d (i linfonodi pi\u00f9 vicini all\u2019area del tumore e pi\u00f9 a rischio di metastasi)
\npu\u00f2 identificare i casi a maggior rischio di recidiva nei 5 anni
\nsuccessivi all\u2019intervento chirurgico di rimozione dello stesso.
\nQueste informazioni non vengono dal tumore ma dalle nostre
\ndifese immunitarie. \u00e8 questa la novit\u00e0 di uno studio pilota condotto
\ndal gruppo di ricerca guidato da Monica Rodolfo, biologa
\ndell\u2019Unit\u00e0 di Immunoterapia dell\u2019Istituto Nazionale dei Tumori di
\nMilano, pubblicato sulla rivista scientifica Cancer Research. Lo
\nstudio, basato sull\u2019analisi dei profili di espressione genica in
\nbiopsie di linfonodo sentinella di pazienti con melanoma, il tumore
\ndella pelle pi\u00f9 pericoloso, dimostra come l\u2019aggressivit\u00e0 della
\nmalattia, che determina se il paziente sar\u00e0 guarito dopo la
\nchirurgia o avr\u00e0 una successiva recidiva, non dipende dalle
\ncaratteristiche del tumore bens\u00ec da quelle della risposta
\nimmunitaria. Un risultato che testimonia che le nostre difese
\nimmunitarie sono in grado di condizionare il decorso della
\nmalattia anche nel caso dei tumori.
\nTra i marcatori identificati nello studio vi \u00e8 la molecola CD30, che
\nrisulta pi\u00f9 espressa nelle cellule immunitarie linfonodali e in
\nquelle circolanti dei pazienti con malattia aggressiva. Queste
\ncellule mostrano una funzione alterata e sono segno di
\nimmunosoppressione o di esaurimento dell\u2019immunit\u00e0 antitumore.
\n<Questo studio \u2013 commenta Marco Pierotti direttore scientifico
\ndell\u2019Istituto Nazionale dei Tumori di Milano – si colloca nella
\ntradizione di ricerca immunologica e di immunoterapia dei tumori,
\ncaratteristica di questo Istituto, ma integrata da innovativi approcci
\nmolecolari volti a comprendere i complessi rapporti che si
\ninstaurano tra il tumore e l\u2019organismo che lo ospita. Riconoscere in
\nciascun paziente se il suo sistema immunitario reagisce al
\nmelanoma o lo subisce, consentir\u00e0 di modulare gli interventi per
\nottimizzare efficacia terapeutica e corretta allocazione di risorse
\neconomiche>.
\nLo sviluppo clinico di queste informazioni potrebbe consentire di
\nidentificare quali pazienti, dopo l\u2019intervento chirurgico, abbiano un
\nelevato rischio di recidiva e necessitino quindi di ulteriori terapie,
\nevitando invece un trattamento inutile e tossico ai pazienti guariti
\ndalla chirurgia.
\n<La molecola CD30 – spiega Monica Rodolfo – potrebbe diventare
\nun nuovo bersaglio terapeutico per i pazienti con melanoma.
\nEssendo gi\u00e0 disponibili farmaci che agiscono su questo marcatore
\nCD30, \u00e8 possibile immaginare che questa nuova strategia
\nterapeutica possa essere studiata nei pazienti in tempi
\nrelativamente brevi>.
\nLo studio pilota ha esaminato con analisi di genomica i linfonodi
\nsentinella di 42 pazienti affetti da melanoma con differente
\naggressivit\u00e0 della malattia. I ricercatori miravano a identificare
\nbiomarcatori in grado di individuare i pazienti ad alto rischio di
\nrecidive del tumore. Per fare questo hanno confrontato i linfonodi
\nsentinella di pazienti in cui il tumore aveva avuto una recidiva con
\nquelli di pazienti senza recidiva fino a cinque anni dopo la
\nrimozione chirurgica del tumore primario. In aggiunta i ricercatori
\nhanno raccolto campioni di sangue da 25 pazienti con melanoma di
\nstadio 3 e 4 e li hanno comparati con quelli di donatori sani
\ncombinati per et\u00e0 e sesso.Il team di ricerca ha scoperto che il
\nlinfonodo sentinella dei pazienti con recidiva dopo cinque anni
\npresentava cellule immunitarie con alterazione dell\u2019espressione di
\ngeni coinvolti nei processi di sopravvivenza, proliferazione e
\nmetabolismo cellulare. I ricercatori hanno trovato inoltre che le
\ncellule con immunitarie positive per il marcatore CD30 erano pi\u00f9
\nespresse nei linfonodi sentinella dei pazienti con recidiva del
\ntumore e in quelli con stadio della malattia avanzato. Lo studio \u00e8
\nstato finanziato dall\u2019Associazione Italiana per la ricerca sul
\nCancro (AIRC) e dal Ministero della Salute.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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