{"id":6600,"date":"2014-10-30T15:24:23","date_gmt":"2014-10-30T14:24:23","guid":{"rendered":"http:\/\/medwellness.thedigital.it\/?p=6600"},"modified":"2016-01-12T10:36:19","modified_gmt":"2016-01-12T09:36:19","slug":"il-late-preterm-piu-considerato-se-meglio-conosciut","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/il-late-preterm-piu-considerato-se-meglio-conosciut\/","title":{"rendered":"Il latte Preterm , pi\u00f9 considerato se meglio conosciuto"},"content":{"rendered":"<p><em>In occasione del XX Congresso nazionale, la SIN Societ\u00e0 Italiana di Neonatologia ha focalizzato l\u2019attenzione sui neonati late preterm, ingiustamente assimilati ai neonati a termine<\/em><\/p>\n<p><strong>Dal 9 all\u201911 ottobre<\/strong> a <strong>Roma<\/strong> si \u00e8 tenuto il <strong>XX Congresso nazionale SIN Societ\u00e0 Italiana di Neonatologia<\/strong>, presso il <strong>Rome Marriott Park Hotel<\/strong>, l\u2019appuntamento che come ogni anno riunisce medici e infermieri specializzati, accademici e ricercatori, quest\u2019anno sar\u00e0 incentrato sul tema dei neonati \u201clate preterm\u201d, cio\u00e8 quelli nati tra la 34a e 36a settimana.<\/p>\n<p>In Italia questi bambini nati a poche settimane dal parto, che non possono essere considerati prematuri, sono circa 34.500 (Dati Istat 2013 e % Cedap 2010 su elaborazione SIN). Avendo meno frequentemente le patologie del pretermine questi neonati, un tempo definiti \u201cnear term\u201d, sono stati troppo spesso ed in modo azzardato assimilati al <strong>neonato a termine<\/strong>, la cui definizione, dopo un lungo periodo di controversie \u00e8 ormai universalmente riconosciuta per il nato a 37-41 settimane di gestazione-<\/p>\n<p>La maggior parte dei \u201clate preterm\u201d nasce prima del termine per patologie materne come l\u2019ipertensione, emorragie antepartum, anomalie placentari o fetali che impongono il parto anticipato e che purtroppo possono causare danni al neonato a breve e a lungo termine. Le patologie, invece, pi\u00f9 diffuse in un late preterm sono la Sindrome da Distress Respiratorio (9%), tachipnea transitoria (16%), infezioni neonatali (1-2%), iperbilirubinemia (10-12%), ipoglicemia (6-7%), instabilit\u00e0 della temperatura corporea (1-2%), ma anche difficolt\u00e0 nell\u2019alimentazione e problemi neuroevolutivi e comportamentali. Proprio questi ultimi sono i pi\u00f9 ricorrenti, come quello di avere <strong>performance scolastiche meno brillanti<\/strong> dei nati a termine, dato emerso dal recente studio prospettico UK Millennium Cohort study di Evelyn Chan e Maria A Quigley. Se pensiamo a tutte queste problematiche non possiamo che deplorare la pratica di tagli cesarei elettivi a 36-37 settimane che espone questi neonati a rischi ingiustificati e inaccettabili.<\/p>\n<p>Per molti anni, sbagliando, si \u00e8 pensato<em> di poter dimettere precocemente il late preterm, di allattarlo esclusivamente al seno, di considerarlo a basso rischio di patologia respiratoria e metabolica, di trattarlo come il nato a termine per quanto concerne l\u2019iperbilirubinemia.<\/em> Tutto ci\u00f2 esacerbato dalla necessit\u00e0 di ridurre al minimo la spesa sanitaria, alibi tanto ingiusto quanto inutile. Un approccio sicuramente sbagliato, almeno in parte, se si pensa che molti di questi presentano problemi non solo alla nascita ma anche dopo la dimissione e richiedono per questo ri-ospedalizzazioni \u201cinattese\u201d.<\/p>\n<p>Non \u00e8 affatto naturale nascere 4-5 settimane prima del termine senza avere problemi. E\u2019 risaputo inoltre che il concetto di <strong>maturit\u00e0<\/strong> non \u00e8 un sistema on\/off e che nascere a 34 settimane \u00e8 diverso che nascere a 36. Tutto ci\u00f2 rafforza ancor di pi\u00f9 l\u2019erronea modalit\u00e0 nel trattare questi neonati come i normali nati a termine, considerando addirittura sbagliato il \u201cmedicalizzarli\u201d troppo a lungo separandoli \u201cingiustamente\u201d dalla famiglia, impedendo cos\u00ec loro un <em>naturale<\/em> rapporto madre, padre, figlio.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Nei tre giorni del congresso, si sono affrontati questi e molti altri argomenti, in incontri con esperti italiani ed europei che hanno affrontato il problema ed hanno indotto a rivalutare il <strong>problema del \u201clate preterm\u201d in termini critici<\/strong>.<\/p>\n<p>Durante la sessione plenaria, acui \u00e8 stato invitato il <strong>Ministro della Salute<\/strong>,<strong> on. Beatrice Lorenzin<\/strong>, l\u2019<strong>On. Daniela Sbrollini<\/strong>, Vice Presidente della Commissione Affari Sociali e Sanit\u00e0 della Camera dei Deputati, \u00e8 intervenuta sul tema dell\u2019<strong>Organizzazione dell\u2019assistenza neonatale<\/strong>, il <strong>Presidente SIN Costantino Romagnoli<\/strong> e i relatori hanno affrontato il problema della <strong>\u201cRazionalizzazione dei punti nascita in Italia\u201d<\/strong> ed \u00e8 stato presentato il <em>Neonatal Network<\/em> della SIN.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In occasione del XX Congresso nazionale, la SIN Societ\u00e0 Italiana di Neonatologia ha focalizzato l\u2019attenzione sui neonati late preterm, ingiustamente assimilati ai neonati a termine Dal 9 all\u201911 ottobre a<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6589,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[9],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6600"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6600"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6600\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6603,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6600\/revisions\/6603"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6589"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6600"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6600"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6600"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}