{"id":7187,"date":"2015-02-12T18:28:54","date_gmt":"2015-02-12T17:28:54","guid":{"rendered":"http:\/\/medwellness.thedigital.it\/?p=7187"},"modified":"2016-01-12T10:33:12","modified_gmt":"2016-01-12T09:33:12","slug":"acne-e-le-sue-cicatrici","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/acne-e-le-sue-cicatrici\/","title":{"rendered":"ACNE E LE SUE CICATRICI"},"content":{"rendered":"<p><b><i>L\u2019acne e le sue cicatrici \u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p>L\u2019 acne \u00e8 una malattia frequente , che colpisce fino anche al 90% degli adolescenti\u00a0 secondo alcune\u00a0 statistiche, di questa percentuale ,alcuni casi, pongono problemi di\u00a0 difficile\u00a0 soluzione.<\/p>\n<p>Generalmente esordisce alla puberta\u2019 , detta anche\u00a0 acne giovanile , ma in questi ultimi anni assistiamo sempre di piu\u2019 alla comparsa \u00a0 delle cosidette forme di acne dell\u2019 adulto.<\/p>\n<p>Nella maggior parte dei casi , si risolve spontaneamente\u00a0 intorno ai 20- 22 anni , ma puo\u2019 allungarsi nel tempo, oppure risolversi e ricomparire a distanza di anni dal superamento del problema, magari\u00a0 in concomitanza\u00a0 di una vita coniugale, in casi di post-gravidanza o in occasione di altri eventi stressanti piu\u2019 o meno fausti della vita, sia nei maschi che nelle femmine sicuramente \u00e8 pi\u00f9 frequente nelle donne ,dove l\u2019equilibrio ormonale \u00e8 pi\u00f9 labile, per cui, tra i 25 e i 40 anni, si ritrovano ancora a dover combattere con questa malattia che crea non poco disagio psicologico a chi ne \u00e8 colpito.<\/p>\n<p>La cute sempre si presenta iperseborroica e con lesioni follicolari, cio\u00e8 grassa e con tanti brufoli.<\/p>\n<p>Ruolo aggravante ha il tabagismo, c\u2019\u00e8 una relazione tra la gravit\u00e0 dell\u2019 acne e il consumo di\u00a0 sigarette, inoltre\u00a0 l\u2019abitudine di applicare preparazioni cosmetiche grasse, tipo fondotinta e creme grasse, crea il perpetuarsi e il mantenersi delle lesioni .<\/p>\n<p>Condizione predisponente \u00e8 la seborrea con cute lucida , fenomeno maggiormente\u00a0 visibile a livello delle zone centrofacciali del viso: naso, fronte, guance, mento, dove si concentrano in numero maggiore le ghiandole sebacee.\u00a0 La seborrea pu\u00f2 interessare anche il cuoio capelluto e la parte superiore del torace e il dorso.<\/p>\n<p>Le lesioni iniziali sono i comedoni o punti neri, piccoli\u00a0 zaffi\u00a0 cornei\u00a0 che ostruiscono i follicoli\u00a0 sebacei\u00a0 fino ad arrivare per accumulo di sebo, cheratina e batteri alle microcisti. Queste sono delle vere bombe che, per\u00a0 varie cause , si infiammano e si infettano e danno origine alle papule e alle pustole, in genere di colore giallastro purulento.<\/p>\n<p>Fino ad arrivare ad avere lesioni pi\u00f9 gravi come noduli che evolvono verso la formazione di ascessi. La rottura di questi ultimi , causa spargimento del contenuto infetto nei tessuti intorno, questo fatto e\u2019 molto dannoso perch\u00e8 pu\u00f2 lasciare dei segni indelebili .<\/p>\n<p>Le cicatrici dell\u2019acne giustamente tanto temute, in quanto permanenti e, in genere, deturpanti dell\u2019 aspetto liscio della pelle.<\/p>\n<p><b>In quali forme cliniche pu\u00f2 presentarsi l\u2019acne?<\/b><\/p>\n<p>Come\u00a0 acne comedonica e microcistica, che si forma\u00a0 per ritenzione di sebo e cheratina , e\u2019 molto diffusa , anche se non molto grave , ma fastidiosa da combattere .<\/p>\n<p>Non va comunque sottovalutata perche\u2019 , come spesso succede o nel tentativo di porvi rimedio o per errori reiterati, le microcisti si possono infiammare e passare a forme cliniche pi\u00f9 gravi, le cisti quindi vanno bonificate , altrimenti l\u2019 acne si perpetua .<\/p>\n<p>Altre forme sono l\u2019acne papulo-pustolosa che \u00e8 la pi\u00f9 comune, poi l\u2019 acne nodulare , conglobata che si presenta con tutte le lesioni precedenti a cui si aggiugono noduli duri e ascessualizzati , che lasciano cicatrici depresse ,con aspetto butterato del volto e, a volte del dorso.<\/p>\n<p>Bisogna sempre cominciare una terapia tempestiva, non bisogna mai sottovalutare la gravita\u2019 potenziale di tutte le forme sopra nominate nel lasciare esiti cicatriziali pi\u00f9 o meno seri esiste anche un \u201cacne da farmaci \u201c, alcuni medicinali, se presi per lunghi periodi o in persone particolarmente sensibili, possono causare, come effetto collaterale, lesioni acneiche di vario tipo, questi farmaci sono: androgeni, contraccetivi orali, cortisonici, vitamina b12, antiepilettici,antidepressivi, antitubercolari, immunosopressori.<\/p>\n<p>Oggi si fa molto per combattere l\u2019acne, questa malattia tanto devastante per la pelle di viso e corpo.<\/p>\n<p>Spesso compare sul\u00a0 dorso, spalle, petto e natiche, in\u00a0 realt\u00e0 pu\u00f2 colpire qualsiasi distretto, anche se ne predilige alcuni e in particolare il volto innanzitutto\u00a0 il fai da te per la cute colpita dall\u2019acne \u00e8 molto dannoso occorre sempre una buona prescrizione dermatologica per quanto riguarda l\u2019 uso di prodotti topici e questo vale anche per i dermocosmetici,\u00a0 che devono essere scelti in modo appropriato in base alla loro composizione e azione sulle varie componenti dell\u2019acne .<\/p>\n<p>Non bisogna sottoporre a strizzatura i foruncoli o le microcisti, perch\u00e8 oltre al rischio di sovrainfettare le lesioni , si possono provocare delle lesioni cutanee che lasciano il segno permanente.<\/p>\n<p>Il sole e le lampade seccano\u00a0 solo la cute in superficie, non tolgono la seborrea ,perci\u00f2 creano un beneficio apparente , anzi dopo una o due settimane dall\u2019 esposizione ai raggi uv c\u2019\u00e8 un peggioramento della malattia perche\u2019 nel frattempo la cute si e\u2019 ispessita e chiude sotto il sebo, che lavora e infiamma e crea nuove lesioni.<\/p>\n<p>spesso\u00a0 si parla di acne resistente alle cure tradizionali , in realt\u00e0\u00a0 sono forme di media gravit\u00e0 che non vengono trattate correttamente, l\u2019acne \u00e8 una\u00a0 malattia che va presa seriamente e il paziente deve essere cosciente che il trattamento corretto dura a lungo e provoca effetti collaterali voluti\u00a0 senza i quali \u00e8 difficile guarire.<\/p>\n<p>Quindi nella\u00a0 corretta prescrizione di base ,\u00a0 ci si deve preoccupare di tutto, dalla detersione al trucco.<\/p>\n<p>Molte ragazze nel tentativo di far dimenticare anche a loro stesse il problema, usano dei trucchi pesanti , contenenti corpi grassi che fanno\u00a0 peggiorare la malattia o creme varie idratanti ,che non \u00e8 il caso di usare e via dicendo svariati errori.<\/p>\n<p>Poi bisogna classificare il tipo di acne e mettere in atto i\u00a0 trattamenti ambulatoriali .<\/p>\n<p>I peeling , nelle loro varie composizioni con molecole diverse , sono sempre validissimi , aiutano la pelle a liberarsi dallo strato ipercheratosico sempre presente nell\u2019\u00a0 acne e migliorano la penetrabilita\u2019 dei farmaci topici prescritti, da utilizzare in contemporanea .<\/p>\n<p>Le sostanze\u00a0 esfolianti, inoltre, sono anche attive nello stimolare la pelle danneggiata a rigenerarsi e a \u201cguarire \u201c quei piccoli o grandi difetti che spesso una pelle acneica dimostra in superficie. Utilizzo inoltre\u00a0 delle maschere , sia di stretto uso ambulatoriale,\u00a0 sia di\u00a0 uso\u00a0 domiciliare a casa con lo stesso fine di creare l\u2019 esfoliazione della pelle e liberarla dai depositi di sebo sottostanti. Poi\u00a0 esistono le terapie per via orale.<\/p>\n<p>Nel caso di acne particolarmente sovrainfetta, dove la componente batterica \u00e8\u00a0 molto ricca bisogna usare degli antibiotici specifici per lunghi periodi, ma l\u2019uso di questi prodotti e\u2019oggi limitato ad un numero di casi molto piccolo.<\/p>\n<p>Talvolta ci si trova di fronte a forme di acne molto complicate e resistenti alla guarigione con le metodiche comuni, esistono allora\u00a0 i retinoidi per via orale , che per\u00f2 danno degli effetti collaterali\u00a0 importanti e un professionista serio non puo\u2019 sottovalutare il problema , sono cio\u00e8 teratogeni , possono provocare delle anomalie del feto.<\/p>\n<p>In linea di massima nei maschi non causano problemi , ma nelle femmine c\u2019\u00e8 questo rischio e siccome, in genere, vengono prescritti a soggetti in et\u00e0 fertile, occorre molta attenzione,bisogna\u00a0 utilizzare\u00a0 in contemporanea una pillola anticoncezionale per bloccare qualsiasi occasionale possibilit\u00e0 di gravidanza.<\/p>\n<p><strong>Inoltre occorre tenere monitorati alcuni parametri del sangue che possono alterarsi.\u00a0Di conseguenza io preferisco usare metodiche meno invasive , ma molto\u00a0efficaci.<\/strong><\/p>\n<p>Mi preoccupo, inoltre, della presenza di eventuali\u00a0 dismicrobismi intestinali , con irregoralit\u00e0 o altri problemi utilizzando dei probiotici per lungo tempo, poi altre molecole abbinabili sono prodotti che stimolano le difese immunitarie come l\u2019 echinacea, o con effetto antiinfiammatorio come la vitamina pp o lo zinco\u00a0 e antiossidanti carotenoidi , specialmente con l\u2019 arrivo della bella stagione raccomando di utilizzare sempre protezioni solari finche\u2019 si eseguono queste terapie\u00a0 e poi anche al sole, pero\u2019 mi raccomando protezioni adeguate alla pelle in questione, quindi non grasse.<\/p>\n<p>Si \u00e8 visto poi, che l\u2019 alimentazione non ha un gran peso, nel senso che alcuni cibi particolarmente grassi, fritti, formaggi grassi<\/p>\n<p>vanno limitati ,consiglio di\u00a0 preferire frutta, verdura e anche il minimo quantitativo giornaliero di proteine nobili\u00a0 che l\u2019organismo non e\u2019 in grado di produrre, cio\u00e8 carne, pesce, uova e latte \u00a0 .<\/p>\n<p>Il corpo umano ha bisogno di questi mattoni per ricostruire e riparare le lesioni, anche in vista di trattamenti come\u00a0 peeling, laser che danno alla pelle\u00a0 una forte spinta ricostruttiva,ma\u00a0 queste sono anche le regole del vivere bene e sano.<\/p>\n<p>finita la battaglia e sconfitta la malattia\u00a0 ,spesso il soggetto colpito\u00a0 guardandosi allo specchio si ferma ad osservare il campo di battaglia , non di rado l\u2019acne lascia dei segni indelebili specialmente\u00a0 sul viso<\/p>\n<p>dalle macchie rosso vivo, alle ben peggiori cicatrici di forma e dimensioni diverse tra loro, ne esistono di vari tipi alcune possono assomigliare a\u00a0 piccoli buchetti su una superficie con cute a buccia d\u2019arancia, altre a dei veri e propri crateri .<\/p>\n<p>sta di fatto che scatenano un vero senso di frustazione nel paziente, e che giustamente sollecitano tante richieste di risoluzione. A\u00a0 questo punto bisogna offrire tutte le possibilit\u00e0 che la scienza ci mette a disposizione per ridurle al massimo o eliminarle totalmente.<\/p>\n<p><b>Vediamo che cosa si pu\u00f2 fare per\u00a0 le\u00a0 cicatrici dell\u2019acne.<\/b><\/p>\n<p>Sicuramente per ottenere dei buoni risultati sugli esiti cicatriziali, preferisco combinare il trattamento con un tipo di peeling , la cui molecola principale \u00e8 un retinoide, acido retinoico ad alta concentrazione e, come laser il frazionato non ablativo, fraxel .<\/p>\n<p>di tutti i laser ,da me utilizzati per questo problema sia ablativi, sia non ablativi, e anche altre fonti di luce, quella a mio avviso migliore \u00e8 questa fonte erbium, un laser frazionato non ablativo che agisce creando sulla pelle tante colonne di\u00a0 microcoagulazione pi\u00f9 o meno profonde, come i pixel della televisione, uno vicino all\u2019altro con in mezzo delle zone di tessuto\u00a0 risparmiato dalla luce laser\u00a0 .<\/p>\n<p>Proprio queste cellule sane, insieme alle cellule spazzine dell\u2019 organismo innescano il processo di riparazione del tessuto e di replicazione dei cheratinociti , nuove cellule che vanno a sostituire quelle colpite e danneggiate\u00a0 dal raggio laser .<\/p>\n<p>Tutto questo comporta la formazione di nuovo\u00a0 collagene che piano, piano va a riempiere le depressioni crateriformi cicatriziali.<\/p>\n<p>Ci\u00a0vogliono pi\u00f9 sedute combinando i peeling con le applicazioni di laser,e la terapia domiciliare.\u00a0Le applicazioni\u00a0 hanno una cadenza mensile, bisogna dare il tempo all\u2019 organismo di reagire all\u2019 insulto provocato, i\u00a0 primi risultati percio\u2019 si apprezzano dopo qualche tempo , mai prima di un mese o due.<\/p>\n<p>Questi sono variabili a seconda della risposta del soggetto, c\u2019\u00e8 comunque sempre un migloramento generale della cute anche della texture, che si pu\u00f2 apprezzare sia visivamente che al tatto.<\/p>\n<p>Bisogna tenere inoltre\u00a0 presente della legge della natura, che si nasce con la pelle bella con i pori chiusi o viceversa con la pelle grassa e i pori dilatati.<\/p>\n<p>Dott.ssa clara rigo specialista in dermatologia e venereologia<\/p>\n<p>Milano &#8211; Verona<\/p>\n<p>www.chirurgiadermatologiaestetica.it<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019acne e le sue cicatrici \u00a0 L\u2019 acne \u00e8 una malattia frequente , che colpisce fino anche al 90% degli adolescenti\u00a0 secondo alcune\u00a0 statistiche, di questa percentuale ,alcuni casi, pongono<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[9],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7187"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7187"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7187\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7189,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7187\/revisions\/7189"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7187"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7187"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.medwellness.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7187"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}